RESUMEN
La enfermedad por arañazo de gato es una infección causada por la bacteria bartonella henselae. Se caracteriza desde el punto de vista clínico por linfadenopatía regional autolimitada, acompañada de fiebre y otros síntomas generales. Se reporta una paciente de 42 años de edad que inició con adenopatías submandibulares en regiones laterales del cuello acompañado de febrículas de 37 °C de 4 semanas de evolución, que aumentan de tamaño. Como diagnóstico diferencial se planteó un proceso linfoproliferativo, indicándose realizar una citología por aspiración por aguja fina de las lesiones, el resultado informa linfadenitis reactiva inespecífica, siendo no concluyente para diagnóstico, por lo que se hace exéresis de un ganglio del cuello. El estudio histopatológico mostró la formación de granulomas, que coalecen y forman (procesos estrellados), es decir, acúmulos irregulares centrales de macrófagos activos y en desintegración, rodeados por un ribete llamativo de macrófagos epitelioides en empalizados(AU)
Cat scratch disease is an infection caused by the bacterium Bartonella henselae. From a clinical point of view it is characterized by regional self-limited lymphadenopathy, accompanied by fever and other general symptoms. A report is presented of a 42-year-old female patient who started out with submandibular adenopathies of increasing size in lateral regions of the neck and 37ºC low-grade fever of 4 weeks of evolution. A lymphoproliferative process was established as differential diagnosis, and fine-needle aspiration cytology of the lesions was indicated. The result was nonspecific reactive lymphadenitis, not conclusive for diagnosis. Therefore, exeresis was performed of a neck ganglion. Histopathological examination revealed the formation of granulomas which coalesce into star-shaped structures, i.e. irregular central accumulations of active and disintegrating macrophages surrounded by a distinct border of palisading epithelioid macrophages(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Enfermedades Linfáticas/diagnóstico , Ganglios/cirugíaRESUMEN
La enfermedad por arañazo de gato es una infección causada por la bacteria bartonella henselae. Se caracteriza desde el punto de vista clínico por linfadenopatía regional autolimitada, acompañada de fiebre y otros síntomas generales. Se reporta una paciente de 42 años de edad que inició con adenopatías submandibulares en regiones laterales del cuello acompañado de febrículas de 37 °C de 4 semanas de evolución, que aumentan de tamaño. Como diagnóstico diferencial se planteó un proceso linfoproliferativo, indicándose realizar una citología por aspiración por aguja fina de las lesiones, el resultado informa linfadenitis reactiva inespecífica, siendo no concluyente para diagnóstico, por lo que se hace exéresis de un ganglio del cuello. El estudio histopatológico mostró la formación de granulomas, que coalecen y forman (procesos estrellados), es decir, acúmulos irregulares centrales de macrófagos activos y en desintegración, rodeados por un ribete llamativo de macrófagos epitelioides en empalizados.
Cat scratch disease is an infection caused by the bacterium Bartonella henselae. From a clinical point of view it is characterized by regional self-limited lymphadenopathy, accompanied by fever and other general symptoms. A report is presented of a 42-year-old female patient who started out with submandibular adenopathies of increasing size in lateral regions of the neck and 37ºC low-grade fever of 4 weeks of evolution. A lymphoproliferative process was established as differential diagnosis, and fine-needle aspiration cytology of the lesions was indicated. The result was nonspecific reactive lymphadenitis, not conclusive for diagnosis. Therefore, exeresis was performed of a neck ganglion. Histopathological examination revealed the formation of granulomas which coalesce into star-shaped structures, i.e. irregular central accumulations of active and disintegrating macrophages surrounded by a distinct border of palisading epithelioid macrophages.
RESUMEN
Introducción: el cáncer de la glándula mamaria en Cuba ocupa la primera causa de cáncer del sexo femenino y la segunda causa de muerte después del cáncer de pulmón. La población que fue atendida en el Hospital Comandante Pinares no estuvo exenta de esta problemática. Para el diagnóstico histológico antes de la cirugía se utilizó la Biopsia por aspiración aguja fina. Y se introdujo por primera vez en el centro, el uso de la biopsia por trucut. Objetivo: evaluar la efectividad de la biopsia por trucut en el diagnóstico de tumores malignos de la mama. Métodos: la muestra estuvo constituida por 72 pacientes con sospecha clínico e imaginológica de cáncer de mama, divididos en dos grupos; 36 pacientes cada uno. La selección fue aleatoria simple. Resultados: el trucut tuvo una sensibilidad de un 96,56 por ciento, mientras que para la Biopsia por aspiración aguja fina, fue de un 64 por ciento; la especificidad para el trucut fue de un 100 por ciento y para la Biopsia por aspiración aguja fina de un 90,9 por ciento. El valor predictivo positivo para el trucut es de un 100 por ciento y el valor predictivo negativo de un 87,5 por ciento, para la Biopsia por aspiración aguja fina el valor predictivo positivo fue de 94,11 por ciento y el valor predictivo negativo de 52,63 por ciento. Además tuvieron menor tiempo quirúrgico las pacientes del grupo trucut; el hematoma fue la única complicación presentada por la nueva técnica. Conclusiones: el trucut brinda un diagnóstico histológico de mayor certeza y permite un ahorro de tiempo quirúrgico(AU)
Introduction: breast cancer in Cuba holds the first place among the causes of cancer in females and the second cause of death after lung cancer. The population cared for at Comandante Pinares hospital was not the exception. For the histological diagnosis before the surgery, a fine-needle aspiration biopsy was used and for the first time, we used in the center the trucut biopsy. Objective: to evaluate the effectiveness of trucut biopsy in the diagnosis of malignant breast tumors. Methods: the sample was 72 patients with clinical and imaging suspicion of breast cancer, divided into two groups of 36. Selection was simple random. Results: the trucut biopsy showed a sensitivity index of 96.56 percent and that of fine needle aspiration biopsy was 64 percent; specificity for trucut was 100 percent and for BAAF was 90.9 percent. The predictive value for positivity in trucut was 100 percent and for negativity 87.5 percent whereas the former reached 94.11 percent and the latter 52.63 percent in the fine-needle aspiration biopsy. Additionally, the surgical time for patients in the trucut biopsy group was less than in the other group. The only complication of the new technique was hematoma. Conclusions: trucut offers more accurate histological diagnosis and allows more surgical time-saving(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Neoplasias de la Mama/diagnóstico , Biopsia con Aguja Fina/métodos , Estudios Longitudinales , Estudios Prospectivos , Estudios de CohortesRESUMEN
INTRODUCCIÓN: el cáncer de la glándula mamaria en Cuba ocupa la primera causa de cáncer del sexo femenino y la segunda causa de muerte después del cáncer de pulmón. La población que fue atendida en el Hospital Comandante Pinares no estuvo exenta de esta problemática. Para el diagnóstico histológico antes de la cirugía se utilizó la Biopsia por aspiración aguja fina. Y se introdujo por primera vez en el centro, el uso de la biopsia por trucut. OBJETIVO: evaluar la efectividad de la biopsia por trucut en el diagnóstico de tumores malignos de la mama. MÉTODOS: la muestra estuvo constituida por 72 pacientes con sospecha clínico e imaginológica de cáncer de mama, divididos en dos grupos; 36 pacientes cada uno. La selección fue aleatoria simple. RESULTADOS: el trucut tuvo una sensibilidad de un 96,56 %, mientras que para la Biopsia por aspiración aguja fina, fue de un 64 %; la especificidad para el trucut fue de un 100 % y para la Biopsia por aspiración aguja fina de un 90,9 %. El valor predictivo positivo para el trucut es de un 100 % y el valor predictivo negativo de un 87,5 %, para la Biopsia por aspiración aguja fina el valor predictivo positivo fue de 94,11 % y el valor predictivo negativo de 52,63 %. Además tuvieron menor tiempo quirúrgico las pacientes del grupo trucut; el hematoma fue la única complicación presentada por la nueva técnica. CONCLUSIONES: el trucut brinda un diagnóstico histológico de mayor certeza y permite un ahorro de tiempo quirúrgico.
INTRODUCTION: breast cancer in Cuba holds the first place among the causes of cancer in females and the second cause of death after lung cancer. The population cared for at "Comandante Pinares" hospital was not the exception. For the histological diagnosis before the surgery, a fine-needle aspiration biopsy was used and for the first time, we used in the center the trucut biopsy. OBJECTIVE: to evaluate the effectiveness of trucut biopsy in the diagnosis of malignant breast tumors. METHODS: the sample was 72 patients with clinical and imaging suspicion of breast cancer, divided into two groups of 36. Selection was simple random. RESULTS: the trucut biopsy showed a sensitivity index of 96.56 % and that of fine needle aspiration biopsy was 64 %; specificity for trucut was 100 % and for BAAF was 90.9 %. The predictive value for positivity in trucut was 100 % and for negativity 87.5 % whereas the former reached 94.11 % and the latter 52.63 % in the fine-needle aspiration biopsy. Additionally, the surgical time for patients in the trucut biopsy group was less than in the other group. The only complication of the new technique was hematoma. CONCLUSIONS: trucut offers more accurate histological diagnosis and allows more surgical time-saving.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Neoplasias de la Mama/diagnóstico , Biopsia con Aguja Fina/métodos , Estudios Prospectivos , Estudios de Cohortes , Estudios LongitudinalesRESUMEN
El tratamiento de las úlceras postrombóticas o posflebíticas constituye un reto para la medicina debido a su cronicidad y a sus frecuentes recidivas que condicionan múltiples trastornos locales y sistémicos, con una mala calidad de vida del paciente. En este trabajo se incluyeron 80 pacientes con úlceras posflebíticas en miembros inferiores que fueron divididos en 2 grupos: 40 tratados con lisados de plaquetas alogénicas conservadas y 40 tratados convencionalmente, que conformaron el grupo control. Se consideró como buen resultado cuando a los 30 días de tratamiento o antes, el paciente presentó una respuesta parcial o total. En el 95 por ciento de los enfermos tratados con el lisado se obtuvo una buena respuesta (suma de las totales y parciales) contra el 75 por ciento en el grupo control (p>0,001). El uso del lisado plaquetario resultó un proceder simple y efectivo en el tratamiento de úlceras posflebíticas en miembros inferiores, que puede ser recomendado, ya que los pacientes pueden mantenerse en sus hogares y así se elimina el costo hospitalario que generalmente tiene el tratamiento de este tipo de lesión(AU)
Treatment of post-thrombotic ulcers or postflebitic is a challenge to medicine because of its chronicity and frequent recurrences that determine multiple local and systemic disorders with poor quality of life for patients. This study included 80 patients with lower limb posflebitic ulcers, who were grouped into 2 groups: 40 treated with preserved allogeneic platelet lysates and 40 were treated conventionally. The latter was the control group. It was considered good result when the patient had a partial or complete response after 30 days of treatment or before. Good response was found in 95 percent of patients treated with lysate (sum of total and partial values) versus 75 percent in the control group (p> 0.001). The use of platelet lysate was a simple and effective procedure in the treatment of lower limb posflebitic ulcers. This treatment can be recommended, since patients can stay at home, thus eliminating the hospital costs incurred in this type of treatment(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto Joven , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Síndrome Posflebítico/epidemiología , Síndrome Posflebítico/terapia , Factor de Crecimiento Derivado de Plaquetas/uso terapéutico , Plaquetas/fisiologíaRESUMEN
El tratamiento de las úlceras postrombóticas o posflebíticas constituye un reto para la medicina debido a su cronicidad y a sus frecuentes recidivas que condicionan múltiples trastornos locales y sistémicos, con una mala calidad de vida del paciente. En este trabajo se incluyeron 80 pacientes con úlceras posflebíticas en miembros inferiores que fueron divididos en 2 grupos: 40 tratados con lisados de plaquetas alogénicas conservadas y 40 tratados convencionalmente, que conformaron el grupo control. Se consideró como buen resultado cuando a los 30 días de tratamiento o antes, el paciente presentó una respuesta parcial o total. En el 95 por ciento de los enfermos tratados con el lisado se obtuvo una buena respuesta (suma de las totales y parciales) contra el 75 por ciento en el grupo control (p>0,001). El uso del lisado plaquetario resultó un proceder simple y efectivo en el tratamiento de úlceras posflebíticas en miembros inferiores, que puede ser recomendado, ya que los pacientes pueden mantenerse en sus hogares y así se elimina el costo hospitalario que generalmente tiene el tratamiento de este tipo de lesión
Treatment of post-thrombotic ulcers or postflebitic is a challenge to medicine because of its chronicity and frequent recurrences that determine multiple local and systemic disorders with poor quality of life for patients. This study included 80 patients with lower limb posflebitic ulcers, who were grouped into 2 groups: 40 treated with preserved allogeneic platelet lysates and 40 were treated conventionally. The latter was the control group. It was considered good result when the patient had a partial or complete response after 30 days of treatment or before. Good response was found in 95 percent of patients treated with lysate (sum of total and partial values) versus 75 percent in the control group (p> 0.001). The use of platelet lysate was a simple and effective procedure in the treatment of lower limb posflebitic ulcers. This treatment can be recommended, since patients can stay at home, thus eliminating the hospital costs incurred in this type of treatment
